Northwest Med J. 2022; 2(1): 11-15 | DOI: 10.54307/NWMJ.2022.18291

Is thorax CT necessary in emergency thoracic traumas?

Osman Yakşi¹, Beliz Öztok Tekten^2
1Bolu Abant Izzet Baysal University, Faculty Of Medicine, Department of Thoracic Surgery, Bolu, Turkey
²Bolu Abant Izzet Baysal University, Faculty Of Medicine, Department of Emergency Medicine, Bolu, Turkey

INTRODUCTION: Recently, computed thorax tomography (Thorax CT) has replaced chest radiography as a routine imaging method in patients presenting to the emergency department after thoracic trauma. It has been shown that unnecessary use of thorax CT increases exposure to high-dose radiation, increases hospital costs, and prolongs the length of stay in the wards. Our study investigated the clinical necessity of thorax CT scans for patients who applied to our emergency department with thoracic trauma.
METHODS: The data of 515 patients diagnosed with thoracic trauma in the emergency department between January 2017 and January 2021 were retrospectively reviewed. According to thorax CT findings, sternum fracture, diffuse parenchymal contusion, scapula fracture, presence of hemothorax, penetrating chest trauma, 3 or more costal fractures, vertebral fracture, diaphragm rupture, and mediastinal organ injury were evaluated as criteria showing that thorax CT was performed with a correct indication.
RESULTS: When we look at the thorax CT requirement criteria that we have determined, we saw that 391 (75.9%) patients had thorax CT performed with the correct indication, and 124 (24.1%) patients did not give us any additional pathological findings.
DISCUSSION AND CONCLUSION: As a result, we think that a good physical examination, evaluation of clinical findings, and performing thorax CT according to chest radiography findings will reduce unnecessary radiation exposure and hospital expenditure costs.

Keywords: trauma, lung, thorax CT

---

Acil toraks travmalarında toraks BT gerekli mi?

Osman Yakşi¹, Beliz Öztok Tekten^2
1Bolu Abant İzzet Baysal Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Bolu, Türkiye
²Bolu Abant İzzet Baysal Tıp Fakültesi, Acil Tıp Ana Bilim Dalı, Bolu, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Toraks travması sonrası acil servise başvuran hastalarda, son zamanlarda bilgisayarlı toraks tomografisi (Toraks BT) rutin görüntüleme yöntemi olarak akciğer grafisinin yerini almaktadır. Gereksiz kullanılan toraks BT’nin yüksek doz radyasyona maruz kalma, hastane maliyetlerini artırması ve servislerde kalış süresini uzattığı gösterilmiştir. Yaptığımız çalışmada acil servisimize toraks travması ile başvuran hastalara çekilen toraks BT’lerin klinik gerekliliğini araştırdık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2017 ile ocak 2021 tarihleri arasında acil serviste toraks travması tanısı konulmuş 515 hastanın verileri retrospektif olarak tarandı. Toraks BT bulgularına göre sternum fraktürü, yaygın parankimal kontüzyon, skapula fraktürü, hemotoraks varlığı, penetran göğüs travması, 3 ve daha fazla kosta fraktürü, vertebra fraktürü görülmesi, diyafram rüptürü, mediasten organ yaralanması, toraks BT çekilmesinin doğru bir endikasyon ile yapılmış olduğunu gösteren kriterler olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Belirlemiş olduğumuz toraks BT gereklilik kriterlerine göre baktığımızda, 391 (%75.9) hastaya çekilen toraks BT’nin doğru endikasyonla çekildiği, 124 (%24.1) hastaya çekilen toraks BT’nin bize ek patolojik bulgu vermediğini gördük.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak iyi bir fizik muayene, klinik bulgu değerlendirmesi ve akciğer grafisi bulgularına göre toraks BT istenmesinin, gereksiz radyasyon maruziyetini ve hastane harcama maliyetlerini azaltacağını düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler: travma, akciğer, toraks BT

---